Slloveni, çfarë ndodh nëse nuk paguaj kontributin e detyrueshëm shëndetësor?

Sigurimi shëndetësor suplementar është ndërprerë. Rregullat e reja hynë në fuqi në fillim të vitit dhe rreth 1,650,000 tatimpagues do të paguajnë kontributin e detyrueshëm shëndetësor (OZP) për herë të parë në janar. Shuma do të jetë e njëjtë për të gjithë – 35 euro. Ne kemi kontrolluar se çfarë ndodh nëse nuk paguani kontributin ose nëse vonoheni me pagesën.

Mënyra e pagesës së kontributit të detyrueshëm shëndetësor varet nga statusi juaj. Për punonjësit, punëdhënësi do të zbresë kontributin e ri nga paga dhe do ta transferojë atë në Institutin Slloven të Sigurimeve Shëndetësore (ZZZS), për herë të parë me pagën e janarit 2024 (e cila mund të paguhet deri më 18 shkurt). Paga neto do të jetë 35 euro më e ulët. OZP do të mbulojë buxhetin edhe për përfituesit e ndihmës sociale dhe mbrojtjes në para, të cilët deri më tani kanë pasur sigurim shëndetësor suplementar të paguar nga buxheti. Për pensionistët primi do të zgjidhet nga Instituti për sigurim pensional dhe invalidor të Sllovenisë (Zpiz), pensioni i paguar do të jetë 35 euro më i ulët.

Sipërmarrësit e vetëpunësuar (SP) duhet të paguajnë vetë kontributet. Të vetëpunësuarit duhet të dorëzojnë formularët e përcaktuar në Furs jo më vonë se data 15 e muajit për muajin paraardhës dhe të paguajnë deri në datën 20 të muajit për muajin paraardhës. Ai do të llogaritet për herë të parë mbi kontributet për janar 2024.

Rreth 80,000 banorë paguanin direkt në ZZZS sigurimin e detyrueshëm shëndetësor. Bëhet fjalë për të papunët, të cilët nuk janë të regjistruar në zyrën e punës dhe nuk mbulohen nga kontributet, si dhe për shembull studentët që bëjnë pushim. Këta të siguruar tashmë, përveç kontributit për sigurim të detyrueshëm shëndetësor, i cili aktualisht është 30,16 euro, duhet të paguajnë edhe kontributin e detyrueshëm shëndetësor (OZP) në vlerë prej 35 euro, pra 65,16 euro në total. Këtyre personave ZZZS do t’i sigurojë deklaratat e muajit janar më së voni deri më 15 shkurt.

Në rast vonese në pagesën e OZP-së, zbatohen të njëjtat rregulla si në rastin e vonesës në pagesën e kontributeve të tjera të detyrueshme, pra tatimpaguesit do t’i ngarkohet kamata e parashikuar e vonesës për periudhën e vonesës.

Kufiri është 161 euro

Pra, çfarë ndodh nëse nuk e paguaj kontributin e detyrueshëm shëndetësor në kohë ose nëse punëdhënësi im nuk e paguan atë?

Ministria e Shëndetësisë sqaron se shuma e borxhit, përtej të cilit mbahen të drejtat e paguesve, është caktuar në 8 për qind të pagës mesatare mujore bruto në Slloveni, e cila aktualisht është 161.91 euro. “Përqindja e propozuar e pagës bruto mesatare mujore përfaqëson një detyrim mesatar dy mujor për pagesën e kontributeve në sigurimin e detyrueshëm shëndetësor”, tha ministria. Nëse jemi jopagues, kjo shënohet në kartën e shëndetit.

Kur borxhi ndaj ZZZS i kalon 161.91 euro, ne kemi të drejtë vetëm për ndihmë urgjente mjekësore dhe trajtim urgjent. Për çdo gjë tjetër, për shembull ekzaminim ambulator jourgjent ose operacion jourgjent, duhet ta paguajmë vetë mjekun ose spitalin sipas listës së çmimeve të ZZZS. Ne do t’i marrim këto para kur të mos na mbahen më të drejtat nga sigurimi i detyrueshëm. Me fjalë të tjera, kur ta shlyejmë borxhin që të jetë më pak se 161 euro, mund të dërgojmë fatura ose vërtetime pagese në ZZZS dhe ata të na kthejnë paratë.

ZZZS na shpjegoi se i njëjti sistem ka qenë në funksion gjatë 20 viteve të fundit, tani ata kanë ndryshuar vetëm shumën e borxhit në të cilin janë mbajtur të drejtat. Ruajtja e të drejtave nuk do të jetë e menjëhershme. “Përpara mbajtjes së të drejtave në burim, ZZZS kryen procedurën e rikujtimit dhe informimit të të siguruarit për shlyerjen e borxhit. Para pezullimit të të drejtave për këtë informohet edhe i siguruari”, sqaron Ministria e Shëndetësisë. Masa do të hyjë në fuqi 30 ditë pasi ZZZS të lëshojë një njoftim për debitorin.

Në të njëjtën kohë, vlen edhe që të drejtat janë të rezervuara vetëm për ata që duhet të shlyejnë vetë kontributet. Nëse jemi të punësuar dhe punëdhënësi nuk na e heq kontributin, kjo nuk do të cenonte të drejtat tona. E njëjta gjë vlen edhe për pensionistët, punonjësit e organizatave ndërkombëtare dhe misioneve diplomatike, invalidët, veteranët e luftës, përfituesit e ndihmës sociale të përhershme në para, personat me status refugjati, të paraburgosurit dhe fëmijët deri në moshën 18 vjeç që janë në shkollë dhe nuk janë të siguruar si familjarët, thanë ata në ministri. ZZZS ka publikuar detaje në lidhje me mbajtjen e të drejtave në faqen e saj të internetit.

Po borxhi për të kaluarën, pra nga sigurimi i vjetër i detyrueshëm? “Borxhi i deklaruar i shtohet detyrimeve të papaguara nga 1 janari 2024”, sqaruan autoritetet. Më shumë se 10 mijë tatimpagues që i detyrohen ZZZS-it mbi 161 euro do të marrin njoftim për të shlyer borxhin më së voni deri në fund të javës së ardhshme.

Po borxhi nga sigurimi suplementar?

Këstet e fundit për sigurimin e vjetër suplementar duhej të paguheshin për dhjetor 2023. Policat e sigurimit që i siguruari kishte lidhur me njërën nga tre kompanitë e sigurimit që ofronin sigurimin shëndetësor suplementar, pushuan së vlefshmi automatikisht më 31 dhjetor 2023. Edhe kjo u ndërpre. bazën për debitim direkt nga bankat.

Çfarë ndodh nëse jeni në borxh për sigurim suplementar ose keni paguar më tepër primin? Ligji parashikon që, në bazë të kontratave të sigurimit, shoqëritë e sigurimit kanë të drejtë të rikuperojnë primet e papaguara për periudhat për të cilat kanë ofruar mbulim sigurimi (d.m.th. deri më 31 dhjetor 2023), si dhe detyrimin t’i kthejnë të siguruarit ato pjesë të paguara. të primeve që kanë të bëjnë me mbulimin e sigurimit për periudhën e sigurimit pas datës së hyrjes në fuqi të këtij ligji (1 janar 2024), brenda 60 ditëve.

Çdo borxh për shkak të sigurimit suplementar nuk cenon të drejtat dhe nuk agregohet me asnjë borxh nga sigurimi i detyrueshëm.